防心脑血管疾病须远离“毒氨基酸”

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2019-01-19

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【】  没有糖尿病、高血压,胆固醇不高、血脂指标都正常,为何会突然中风?专家表示,同型半胱氨酸这个潜伏在血清中的“毒性氨基酸”,才是心脏病、脑卒中和外周血管疾病的真正元凶。   同型半胱氨酸是一种异型氨基酸,是人体代谢产物。

当食物蛋白质中的蛋氨酸在人体内为DNA、解毒等物质提供重要的甲基基团后,就会产生中间产物同型半胱氨酸,随后被转化为其他具有生理功能的重要物质。   如果转化过程受阻,同型半胱氨酸就会滞留血液中。

滞留在血液中的同型半胱氨酸不仅没有营养作用,还具有极强的细胞毒性。

当其在人体内含量超过10微摩尔时,临床上就被称为高同型半胱氨酸血症,简称“高血同”。   中国医科大学附属盛京医院临床营养科主任孔娟教授表示,有人将同型半胱氨酸称为比血糖、血脂更可怕的物质,是一种“毒氨基酸”。

若体内同型半胱氨酸含量过高,可造成血管弹性下降,血压升高,以及脂肪、糖、蛋白质等代谢紊乱。 “它还会造成血管内皮破裂导致胆固醇沉积在血管壁,甚至使血小板粘附、聚集,形成血栓。

这些情况就会导致高血压、中风、心梗等严重疾病”。

  可以说,在一定程度上,体内的同型半胱氨酸值可以被视为心脑血管疾病的指征和预警标尺。

  国际医学界认为,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的独立危险因素:血液中同型半胱氨酸的正常含量仅为血糖及血脂的千分之一,轻微的升高就会造成比高血糖、高血脂更为严重的机体伤害作用。 中国医科大学慢病研究中心原主任孙贵范教授团队研究发现,如果能有效控制同型半胱氨酸的水平,可以减少%的慢病死亡,其对死亡的影响超过糖尿病和高血脂。

  如果体内叶酸代谢不佳,则可能导致同型半胱氨酸代谢紊乱。

研究显示,血液中叶酸和同型半胱氨酸水平有明显的负相关关系,如果叶酸水平升高,同型半胱氨酸水平则会相应降低;如果叶酸基因突变,同型半胱氨酸正常代谢受到影响。 专家表示,亚洲人叶酸代谢基因突变的风险较比欧美人群更高,相对更容易发生同型半胱氨酸血症。

“研究显示,中国40岁以上的男性‘高血同’发病率在75%左右,女性在65%左右。 ”孔娟说。   与严峻的发病隐患相对的,是相对缺乏的认知和重视程度。

据了解,中国医科大学附属盛京医院开通“高血同”门诊后,仅三个月内就筛出了40余位“高血同”患者。

而无一例外的是,这些患者都不知道自己同型半胱氨酸值过高。 “临床上我们发现,75%左右的高血压患者会伴有同型半胱氨酸血症。 但目前社会对此的认识程度不够,不少人都没将同型半胱氨酸检查作为心脑血管疾病风险筛查的一项。 ”孔娟说。   孔娟告诉记者,绝大多数同型半胱氨酸升高相关的心脑血管疾病死亡时可以预防的。 如果经叶酸基因多态性筛查发现“高血同”风险较高,需减少吸烟、喝酒和咖啡摄入量,适当增加运动量,在医生的指导下补充叶酸和叶酸旁路,服用甜菜碱、复合B族等维生素等。

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